突發(fā)公共事件心理危機(jī)干預(yù)不能缺位

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突發(fā)公共事件心理危機(jī)干預(yù)不能缺位
用法律筑起一道心理“防護(hù)墻”
來源:法制網(wǎng)   蒲曉磊  
  全國人大代表、河北涿州刁四村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生周松勃發(fā)現(xiàn),疫情期間,病人更加容易焦慮。

  周松勃說,每天有上百名患者和家屬,給他打電話發(fā)視頻咨詢病情,“很多慢性病患者會(huì)產(chǎn)生焦灼不安、恐懼害怕等心理,有的患者每天量十幾次體溫,有的因?yàn)閷?duì)疫情的恐懼而加重了病情”。

  “還好我平時(shí)比較注重心理干預(yù)這方面的工作,在疫情期間才沒有手忙腳亂。只要對(duì)患者耐心傾聽和詢問,給出有針對(duì)性的方案,患者和家屬就能很快調(diào)整好心態(tài)。”周松勃說。

  上海社會(huì)科學(xué)院法學(xué)研究所副研究員尹琳指出,任何人面對(duì)這種突發(fā)事態(tài),可能都無法維持正常的心理狀態(tài)。這次事件也暴露出一個(gè)問題——我國欠缺對(duì)緊張情緒處理知識(shí)的教育普及。

  華東政法大學(xué)副教授孫煜華指出,對(duì)于突發(fā)事件發(fā)生后的社會(huì)心理服務(wù)保障機(jī)制,我國法律規(guī)定得還不夠細(xì)致和明確,精神衛(wèi)生法和《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》只是提到了心理援助,但對(duì)心理援助的主體、流程、責(zé)任沒有細(xì)致規(guī)定。

  “建議在精神衛(wèi)生法中作出規(guī)定,明確心理危機(jī)干預(yù)的主體和相關(guān)責(zé)任,明確要求建立心理干預(yù)專家?guī)?、?cái)政和政策保障制度,特別要針對(duì)重創(chuàng)傷者的心理恢復(fù),建立一套長效的干預(yù)機(jī)制。”孫煜華說。

  不良心理狀態(tài)或干擾防疫工作

  近日,中國科學(xué)院心理研究所副研究員趙楠等專家利用大規(guī)模微博用戶數(shù)據(jù)和相關(guān)心理語義詞典,對(duì)“封城”背景下武漢民眾的情緒情感、行為模式等方面的變化,進(jìn)行了考察和分析。

  數(shù)據(jù)結(jié)果表明,從公開疫情開始,武漢市民就表現(xiàn)出超出全國水平的焦慮、失望、憤怒等多種負(fù)面情緒。在抗疫斗爭進(jìn)入關(guān)鍵階段后,突發(fā)事件的嚴(yán)重性使得民眾風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知提高,從而逐步推高了武漢市民的負(fù)面情緒和壓力。尤其是確診人數(shù)暴增后,恐懼情緒再次出現(xiàn)了明顯增長。

  研究結(jié)果認(rèn)為,武漢市民心理行為的改變預(yù)示著特定的社會(huì)心理風(fēng)險(xiǎn)和心理健康風(fēng)險(xiǎn)。民眾的焦慮、恐懼等情緒會(huì)提高非理性行為(如哄搶、盲目扎堆就醫(yī)等)的可能性,而憤怒、失望等情緒則會(huì)導(dǎo)致對(duì)管理者的不滿和對(duì)治理措施的抵觸。

  趙楠等專家認(rèn)為,如果不對(duì)疫情環(huán)境下武漢市民的心理變化及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施,不良心理狀態(tài)將給防疫工作開展和管理措施落實(shí)帶來直接干擾,并在當(dāng)前和疫情結(jié)束后帶來持續(xù)的心理健康損害。

  令人欣慰的是,與“非典”和汶川地震之后的心理服務(wù)工作相比,應(yīng)對(duì)此次新冠肺炎疫情的社會(huì)心理服務(wù)有了很大進(jìn)步,社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)成效初顯。

  “疫情初期,國家衛(wèi)健委就在心理危機(jī)干預(yù)方面予以指導(dǎo);心理學(xué)界則迅速組織起來,通過心理熱線、在線咨詢等方式提供心理服務(wù)。這種行動(dòng)力度和速度前所未有?!敝袊茖W(xué)院心理研究所副所長陳雪峰說。

  普及危機(jī)下緊張情緒管理知識(shí)

  黨的十九大以來,特別是2018年國家衛(wèi)生健康委等10部門啟動(dòng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作以來,前期的隊(duì)伍培育和經(jīng)驗(yàn)積累、近期的中央要求和部署正在發(fā)揮積極作用。

  但不能否認(rèn)的是,短板和不足仍然存在。

  孫煜華認(rèn)為,突發(fā)公共事件中的心理危機(jī)干預(yù)不能等到事后再進(jìn)行,而是應(yīng)當(dāng)與應(yīng)急預(yù)案同步實(shí)施,并根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的改變而同步進(jìn)行調(diào)整。但就此次疫情期間的表現(xiàn)來看,并沒有做到這一點(diǎn)。

  “心理危機(jī)在早期防范、危機(jī)發(fā)生、危機(jī)過后這三個(gè)階段都要進(jìn)行,目前來看,我國緊急狀態(tài)下的心理干預(yù)機(jī)制仍然不夠健全。以武漢為例,疫情暴發(fā)后,社區(qū)管理的工作量成倍增加,根本無暇顧及心理危機(jī)干預(yù)的工作?!睂O煜華說。

  尹琳則認(rèn)為,危機(jī)狀態(tài)下,救治生命才是最關(guān)鍵的國家任務(wù)。雖然有研究認(rèn)為,即時(shí)心理介入比事后介入更有效,但像這次傳染性極強(qiáng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,即使是心理醫(yī)師也無法即時(shí)介入,而應(yīng)當(dāng)在封城結(jié)束后迅速對(duì)湖北各地民眾展開心理援助。

  尹琳說,目前來看,關(guān)于危機(jī)下緊張情緒管理知識(shí)的普及,尚未在我國引起相應(yīng)的重視。對(duì)此,建議盡快通過立法的方式,加強(qiáng)對(duì)危機(jī)下緊張情緒管理知識(shí)的教育普及。

  “可以結(jié)合突發(fā)事件事后心理干預(yù),統(tǒng)籌進(jìn)行相關(guān)立法。其中包括,設(shè)立全國統(tǒng)一的心理醫(yī)師資格標(biāo)準(zhǔn);從小學(xué)開始設(shè)置危機(jī)下情緒管理知識(shí)教育課程;大學(xué)設(shè)置危機(jī)管理課程;開展多種形式的市民講座;開發(fā)各種心理援助技法等內(nèi)容?!币照f。

  陳雪峰與中國科學(xué)院心理研究所所長傅小蘭近日在《中國科學(xué)院院刊》網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)聯(lián)合撰文呼吁,應(yīng)急管理中的心理服務(wù)不應(yīng)局限于個(gè)體層面的心理援助,還要考慮到民眾的社會(huì)心理。

  疫情防控中,民眾的社會(huì)心理在多個(gè)方面影響著防控工作。群體恐慌心理引發(fā)的搶購行為一度使得基本生活物資保障面臨嚴(yán)重困難。隨著時(shí)間推移,受疫情影響較大的群體,如喪親、工傷、失業(yè)群體等,可能引發(fā)尖銳的社會(huì)問題。

  陳雪峰與傅小蘭認(rèn)為,國家應(yīng)急管理相關(guān)法律法規(guī)制修訂工作中,應(yīng)當(dāng)考慮各類應(yīng)急舉措的民眾心理影響,增加社會(huì)心理服務(wù)保障機(jī)制的內(nèi)容。

  明確心理危機(jī)干預(yù)各主體責(zé)任

  專家認(rèn)為,在法律層面建立起社會(huì)心理服務(wù)保障機(jī)制,已經(jīng)變得非常緊迫。

  孫煜華指出,心理應(yīng)急干預(yù)體系建設(shè)是一項(xiàng)長期的工作,需要在日常做好資金籌集、政策扶持、監(jiān)督管理等工作,這就要求必須構(gòu)建心理應(yīng)急干預(yù)長效機(jī)制。

  “應(yīng)當(dāng)在精神衛(wèi)生法中明確,突發(fā)公共衛(wèi)生事件心理干預(yù)的主體為縣級(jí)以上人民政府民政部門等,根據(jù)早期防范、危機(jī)發(fā)生、危機(jī)后三個(gè)不同階段,制定不同的心理干預(yù)流程,明確各主體的法律責(zé)任。”孫煜華說。

  陳雪峰建議,加快應(yīng)急管理法律法規(guī)制修訂工作,各級(jí)政府應(yīng)在突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案中增加獨(dú)立的社會(huì)心理服務(wù)保障預(yù)案,明確主管部門和協(xié)同部門,明確經(jīng)費(fèi)保障及日常演練要求。社會(huì)心理服務(wù)保障預(yù)案應(yīng)遵循分級(jí)分類開展心理服務(wù)、短期干預(yù)和長期服務(wù)并重的原則。

  專家指出,對(duì)于此次疫情暴露出來的專業(yè)人才隊(duì)伍緊缺、政府部門人手不足問題,應(yīng)當(dāng)予以重視。


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